发布日期:2024-10-13 10:11 点击次数:129
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髌上入路适应症1. 胫主干龙套性或节段性骨折;
2. 胫骨近端干骺端骨折;
3. 原已存在屈曲受限的髋要害或膝要害发生骨折(如髋要害退行性变或会通、膝要害骨要害炎)或不行互异或屈髋(如髋要害后脱位、同侧股骨骨折);
4. 胫骨骨折归拢髌下肌腱处皮肤损害;
5. 胫骨过长的患者发生胫骨骨折(当胫骨长度特出透视可穿过的三脚架的长度时,胫骨近端经常很难在透视下暴露)。
手术体位患者横卧位在可透X线的手术床上。患侧肢体下方垫长垫子,举高患肢,保握髌骨朝向正前线,胫骨轴线和大地平行,大腿可开脱转移。C臂机置于对侧,球管透视观念和胫骨垂直或平行。
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手术圭表切口线:自髌骨上缘约一横指处沿髌骨正中线长3cm纵行手术切口,百家乐涩涩爱从股四头肌名义初始鉴识,直至要害腔内,沿结节间沟向要害腔内置入特制的带保护套筒的圆锥形套管针,至胫骨名义。详情进针位置处于胫骨平台中线位置,后采纳模范髓内钉工夫置入髓内钉,把柄骨折类型,在近端和远端选用锁定模样。图片
髌上入针点切口图片
入针点延伸轴与胫骨长轴夹角
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插入专用套筒(筹备好手柄)图片
踏实套管,钻入导针图片
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透视详情导针位置是否正确图片
正侧位透视下导针正确位置图片
导针位置详情后,固定手柄图片
近端扩口图片
穿髓内钉导针图片
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记号图片
插入主钉图片
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远端锁定图片
近端锁定图片
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贝念念达产物器械图片
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