C神偷拍 胫骨系列——髓内钉髌上入路手术操作

发布日期:2024-10-13 10:11    点击次数:129

C神偷拍 胫骨系列——髓内钉髌上入路手术操作

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髌上入路适应症

1. 胫主干龙套性或节段性骨折;

2. 胫骨近端干骺端骨折;

3. 原已存在屈曲受限的髋要害或膝要害发生骨折(如髋要害退行性变或会通、膝要害骨要害炎)或不行互异或屈髋(如髋要害后脱位、同侧股骨骨折);

4. 胫骨骨折归拢髌下肌腱处皮肤损害;

5. 胫骨过长的患者发生胫骨骨折(当胫骨长度特出透视可穿过的三脚架的长度时,胫骨近端经常很难在透视下暴露)。

手术体位

 患者横卧位在可透X线的手术床上。患侧肢体下方垫长垫子,举高患肢,保握髌骨朝向正前线,胫骨轴线和大地平行,大腿可开脱转移。C臂机置于对侧,球管透视观念和胫骨垂直或平行。

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手术圭表切口线:自髌骨上缘约一横指处沿髌骨正中线长3cm纵行手术切口,百家乐涩涩爱从股四头肌名义初始鉴识,直至要害腔内,沿结节间沟向要害腔内置入特制的带保护套筒的圆锥形套管针,至胫骨名义。详情进针位置处于胫骨平台中线位置,后采纳模范髓内钉工夫置入髓内钉,把柄骨折类型,在近端和远端选用锁定模样。

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髌上入针点切口

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入针点延伸轴与胫骨长轴夹角

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 插入专用套筒(筹备好手柄)

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踏实套管,钻入导针

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透视详情导针位置是否正确

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正侧位透视下导针正确位置

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导针位置详情后,固定手柄

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近端扩口

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穿髓内钉导针

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记号

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插入主钉

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远端锁定

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近端锁定

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贝念念达产物器械

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